Neuromodulación percutánea (PNE) en Barcelona
Cuando el problema no está en el músculo sino en la señal que le llega. Estimulación eléctrica aplicada con aguja directamente sobre el nervio.
En una frase
La neuromodulación percutánea ecoguiada (PNE) aplica una corriente eléctrica de baja intensidad, a través de una aguja fina guiada por ecografía, sobre un nervio periférico o un punto motor. El objetivo es cambiar cómo ese nervio transmite el dolor y cómo activa el músculo: se usa en dolor persistente y en músculos que no responden bien tras una lesión.
Hay dolores que no se explican por el estado del tejido: el músculo está bien, pero no se activa, o duele algo que ya debería haber curado. En esos casos el sistema nervioso es parte del problema. La neuromodulación aplica corriente sobre el nervio responsable para normalizar esa señal, recuperar la activación muscular y reducir el dolor. Se combina siempre con ejercicio, porque el objetivo es que el músculo vuelva a trabajar.
Para qué sirve
- Dolor crónico que no corresponde al daño del tejido
- Inhibición muscular tras una lesión o una cirugía
- Dolor irradiado de origen nervioso
- Recuperación del control motor en zonas que no se activan
Indicado para
- Dolor persistente que no cede con terapia manual ni ejercicio
- Ciatalgia y dolor irradiado de origen lumbar
- Tendinopatías rebeldes (Aquiles, rotuliano, epicondilitis), combinada con EPI
- Inhibición muscular tras cirugía o inmovilización
- Dolor miofascial de larga evolución
- Alteraciones del control motor durante la readaptación
- Duración
- 40 min
- Sesiones habituales
- 3–6, una por semana
Cómo es la sesión
- 01Valoración y ecografía para confirmar el nervio o el punto motor que vamos a tratar.
- 02Localización ecoguiada: vemos la aguja y el nervio en pantalla durante todo el procedimiento.
- 03Estimulación con corriente de baja frecuencia: notas una contracción rítmica del músculo, no dolor.
- 04Ejercicio inmediato del gesto que te limita, para que el sistema nervioso asocie el cambio al movimiento.
- 05Pauta de ejercicios para casa y fecha del control.
Cómo decidimos que estás listo
Medimos antes y después: fuerza en plataforma o TMG del músculo tratado, y la escala de dolor en el gesto que te limita. Si tras tres sesiones no hay un cambio medible, cambiamos de estrategia en lugar de seguir pinchando.
Evidencia
La estimulación eléctrica percutánea de nervios periféricos redujo el dolor y mejoró la función en pacientes con dolor lumbar en un ensayo cruzado controlado.
Cuándo no
- Marcapasos, desfibrilador u otros implantes eléctricos
- Embarazo
- Trastornos de la coagulación o anticoagulación no controlada
- Infección o lesión cutánea en la zona de punción
- Epilepsia no controlada
- Miedo insuperable a las agujas: proponemos una alternativa
Preguntas frecuentes
¿Duele?
La entrada de la aguja, guiada por ecografía, es breve y poco molesta. Durante la estimulación notas una contracción rítmica del músculo, que la mayoría describe como rara pero no dolorosa.
¿Es lo mismo que la EPI?
No. La EPI aplica una corriente galvánica sobre el tendón para provocar una reacción de reparación. La PNE aplica una corriente de baja frecuencia sobre un nervio para modular el dolor y la activación muscular. Se combinan a menudo, pero tratan cosas distintas.
¿Es lo mismo que la punción seca?
Tampoco. La punción seca actúa sobre puntos gatillo del músculo, sin corriente. La PNE se dirige al nervio, con corriente y con guía ecográfica.
¿Cuántas sesiones necesito?
Entre tres y seis, normalmente una por semana. Si tras tres sesiones no hay un cambio medible en fuerza o dolor, revisamos el diagnóstico en lugar de seguir.
¿Puedo entrenar después?
Sí, y de hecho la sesión termina con ejercicio. Evita la carga máxima el mismo día y sigue la pauta que te damos.
¿Por qué ecoguiada?
Porque vemos el nervio, los vasos y la aguja en tiempo real. Es más precisa y más segura que localizar el punto por referencias anatómicas.
¿Tiene efectos secundarios?
Puede quedar una molestia leve o un pequeño hematoma en el punto de punción durante uno o dos días. Efectos mayores son muy poco frecuentes con guía ecográfica.
¿Trabajáis con mutuas o seguros médicos?
Trabajamos con mutuas y seguros de reembolso (contrarreembolso): pagas la sesión en la clínica, te entregamos la factura con todos los datos que pide tu aseguradora y ella te devuelve la parte que cubra tu póliza. No facturamos directamente a la aseguradora. Antes de venir, comprueba en tu póliza qué porcentaje y cuántas sesiones de fisioterapia cubre.
Para quién es
Para cualquier persona que quiera mejorar su condición física y su rendimiento: deportistas de cualquier nivel y también quien simplemente quiere moverse mejor y sin dolor.